北京养老机构补贴将首次向民营营利机构开放

今后，北京所有在工商部门登记注册的养老机构法人都可享受政府发放的运营补贴了。11月22日上午，北京市民政局正在召开新闻发布会解读新发布的《北京市养老机构运营补贴管理办法》（以下简称《管理办法》）、《北京市社区养老服务驿站运营扶持办法》（以下简称《扶持办法》）。北京市民政局副局长李红兵告诉北京商报记者，本次发布的《管理办法》是北京出台的、对于养老机构运营补贴的2.0版本政策，其中最大的亮点之一就是将补贴范围进一步的扩容至民营营利养老机构，此举将有效推动北京加速调整目前民营营利养老机构数量较少、占比较低的市场格局。

“一视同仁”的新规则

根据《管理办法》确定的补贴原则，北京养老机构运营补贴对象是指在本市行政区域内，由社会力量投资建设或运营管理、具有法人资质的养老机构。经工商部门依法注册登记的营利性养老机构参照本办法享受同等运营补贴政策。“新政出台后，北京养老机构的运营补贴将从每人每月300-500元，提高到最高1050元。”李红兵介绍。

具体来说，养老机构运营补贴根据养老机构收住服务对象身体状况、服务质量星级评定、信用状况、医疗服务能力等因素综合确定，以养老机构实际收住服务对象的床位数、月数等作为补贴计算依据。

值得注意的是，《管理办法》还对医养结合进行了进一步的引导，明确提出对于养老机构设置医务室、护理站等内设医疗机构或引入医疗分支机构的，在享受相关补贴的基础上，还按照每床每月增加50元予以补贴。

与此同时，《管理办法》明确，北京将建立养老机构运营补贴与市财政预算绩效指标挂钩机制。举例来说，养老机构全年平均入住率比上年底下降10%的，扣减当年运营补贴的20%；养老机构服务对象满意率低于85%的，取消当年运营补贴获取资格；养老机构发生安全责任事故，取消自责任事故发生之日起一年内的运营补贴获取资格；发生安全责任事故导致1人（含）以上死亡的，取消至少两年的运营补贴获取资格；养老机构不参与服务质量星级评定和复评，或未取得一星级评定的，取消运营补贴获取资格；养老机构未与医疗机构签订规范服务协议的，取消运营补贴获取资格。

而且，《管理办法》还提出，凡发现养老机构有违诚信、弄虚作假、虚报冒领运营补贴的，一经核实，纳入本市养老服务机构信用黑名单，并取消运营补贴获取资格和承接政府购买服务资格。运营补贴已发放的，由区民政局依法追回；构成犯罪的，移送司法机关处理。

补贴“偏好”致市场扭曲

实际上，有多位养老机构经营者都告诉北京商报记者，“民非”这道坎确实卡住了不少社会资本投资养老的热情。“对于利润率相对较低、前期投入高、回本周期相对较长的养老机构来说，运营补贴确实是‘雪中送炭’的一笔资金支持，然而，养老机构必须是非营利单位这个要求，确实让企业左右为难。”一位资深养老机构投资方负责人。

数据显示，目前在北京民政部门注册的养老机构中，有500家左右都是民营非营利养老机构和事业法人机构，真正营利性的工商法人不超过10家。

“此前，北京对于养老机构的运营补贴一直‘偏好’非营利机构，而这也就导致了北京养老机构市场的扭曲。”李红兵表示，在民政部门注册的民营非营利性养老机构，在市场上会遇到很多制约，比如自身资产无法进行银行抵押等，很多自身发展方式无法按照市场方式进行，“民非”这个“壳”让社会力量投资建设的养老机构很难与市场充分融合。在这一情况下，市场上就出现了民营养老机构“一体两面”的情况，一个机构设立营利、非营利两个法人，然后企业将利润从非营利单位中转出。

李红兵坦言，随着《管理办法》以及后续更多配套政策的出台，未来北京营利性、非营利性养老机构将能享受同等的补贴待遇，养老市场体制性的不良偏好将彻底消失，市场结构也将更加合理、科学，更加贴合真正的养老需求。

而上述负责人也告诉北京商报记者，新政将有效刺激民资进入养老机构市场，“对于一个中档价位、200张床位左右的养老机构来说，理想状态下至少要在1年半到2年左右能够达到收支平衡，而如果新政补贴到位，回收成本时间可能会缩短半年左右。”该负责人表示，从目前的补贴额度来看，中端市场受到的影响会表现的更为明显。

统一门槛后的差异化标准

一视同仁的补贴制度，并不意味着所有养老机构都会享受同样的“待遇”。李红兵介绍，为了引导激励机构提高养老服务质量，提升机构整体服务能力和水平，《管理办法》也设置了差别化的补贴模式。

具体来说，新政取消了原养老机构星级评定2万元至32万元的一次性奖励政策，提出对于服务质量被评定为二星级的机构，按照每床每月增加50元予以补贴；三星级的机构按照每床每月增加100元予以补贴；四星级、五星级的机构按照每床每月增加150元予以补贴。

不过，在本市确定了以星级作为补贴衡量标准之后，北京商报记者也获悉，近年来，不少养老机构反映北京养老机构星级评定过于注重床位规模、入住率、绿化率等因素，影响制约了养老机构参与星级评定工作的积极性。数据显示，截至2017年底，北京市获得星级评定的318家养老机构中，三星级以上养老机构仅有23家。

为此，市民政局相关负责人表示，北京还同步启动了对养老机构服务质量星级评定政策的调整，拟以北京养老行业协会、北京标准化协会名义发布《北京市养老机构服务质量星级评定实施办法》，进一步降低星级评定门槛、鼓励更多养老机构参与星级评定。

北京商报记者 蒋梦惟